肝指數(SGOT、SGPT肝發炎指數)是最常見的肝功能檢查項目,但這項檢查卻是被國人誤解最深的一項,認為只要檢查出來的數值正常,肝臟健康就安了!結果可能錯失治療良機,讓肝病病入膏肓的悲劇發生。到底肝指數代表什麼?肝指數正常代表肝臟健康嗎?肝指數異常表示肝不好嗎?該如何處理?

▎肝臟有沒有病,並非只是靠肝指數就可判定

根據某雜誌網調查指出,國人最擔心的小毛病以「肝功能不佳」居冠,勝過於「高血壓」、「膽固醇」,因此對肝功能檢查的報告結果相當在意,但檢查肝功能最常見的肝指數GOT、GPT檢查在肝臟健康掌握上,卻是有功也有過,主要禍源是民眾對它認識不足造成。

肝指數GOT、GPT在身體扮演的角色
肝指數GOT(又稱為AST)、GPT(又稱為ALT),是肝細胞製造的兩種最多酵素。當肝臟發炎時,肝細胞會壞死,GOT、GPT就會進入血液中,造成肝指數升高,因此醫療上常以此作為肝臟發炎或受損程度的評估。一般人常稱之為肝功能指標,也因為這個名稱,讓一般民眾有一知半解的錯誤認知。事實上,專家認為稱之為「肝發炎指標」,比稱為「肝功能指標」更適合。

肝臟好壞評斷不能全仰賴肝指數GOT、GPT數值
GOT、GPT的正常值會受每個實驗室而有不同的標準,不過一般都在40上下。GOT、GPT數值的高低,並不能一定代表肝病的輕重度及預後狀況,GOT、GPT值的高低會因疾病的過程而有上下的波動。


▎肝指數升高 應做哪些檢查?

1. 詳細病史:
包括確認病歷、家族病史、飲酒經歷、服用的藥物、手術及輸血的經驗及體重的變化等。
2. 完整的肝臟功能檢液檢查:
除了肝指數GOT、GPT檢查,還包括鹼性磷酸酶ALK-P、總蛋白TP、白蛋白Alb、球蛋白Glb、A/G及總色素T-Bili、直接膽色素D-Bili,這些檢測可評估肝細胞發炎的程度以及肝硬化等。
3. 檢測肝炎病毒標記:
包括B型肝炎表面抗原、表面抗體及C型肝炎抗體。如果近期曾出入落後國家,則須加做A型及E型肝炎抗體。
4. 胎兒蛋白AFP血液檢測:
甲胎兒蛋白升高,表示肝臟嚴重發炎或罹患肝癌。
5. 腹部超音波檢查:
可以檢查出肝臟有無脂肪肝、纖維化、肝硬化、腫瘤,是肝臟健康檢查最重要的項目。

▎壞肝飲食

1.含亞硝酸鹽食物
2.高油脂.膽固醇食物
3.燒烤食物
4.發霉食物
5.高度酒精
6.加工食物

▎誰需要做?

.血患有肝炎和肝硬化病史
.右上腹部及上腹部質地硬,表面不平,上腹部脹滿疼痛,肝區不適者。

▎維護肝指數健康的方法

1. 若多次監測肝功能指數的健檢報告,都呈現偏高的異常狀況,一定要找肝膽專科醫師就醫查出原因,針對病因加以治療。急性疾病時,首先要對造成異常值的疾病處置。而慢性疾病的人則應配合病情的變化,接受指導、治療,最重要的是應定期追蹤檢查。
2. 維持正常作息,勿過勞,不熬夜,多休息。
3. 不飲酒、不抽菸。
4. 不亂吃成藥或來路不明的藥物。
5. 適度運動,減少油脂食物的攝取,並控制體重。
6. B型或C型肝炎帶原者應按醫師指示,定期追蹤肝功能與腹部超音波。
7. 定期健康檢查,以早期發現,早期治療。


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